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1 会員情報の入力をお願いします。

○会員ID:
○お名前:
○生年月日:   記入例:1970年1月1日 → 19700101
○メールアドレス:

2 所属の自習室をお選びください。

池袋自習室     秋葉原自習室       上野自習室    川崎自習室

3 申請内容別に必要部分をご記入ください。

(1)割引適用申請
   月分(*1)より *1 ○月分はその期間の先頭日が含まれる月です。
         例:5月29日〜6月28日 → 5月分    6月1日〜6月30日 → 6月分
     *2 割引額については各自習室の料金ページを参照してください。

(2)最終期間の日割り計算申請(最終期間が始まる10日前までにお申し出ください
   日まで利用しますので、それまでの日割清算を希望します。


 

変更届


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